Signos de la paranoia: el trastorno delirante

Los psiquiatras definen al paranoico como: “una persona que cree que tiene razón y justifica sus creencias. Cualquiera que se oponga a su punto de vista se está comportando mal con ella o, por lo menos, de forma no comprensiva”.

Paranoia etimológicamente significa “estar fuera de la propia mente”. Diagnosticar a una persona con un nivel patológico de paranoia depende de muchos factores. El más importante es la familia, quienes se darán cuenta del problema gradual sobre la percepción del mundo distorsionado en su ser querido.

Rasgos característicos de un posible paranoico

• La desconfianza más o menos exagerada tiene un rango entre lo normal y lo patológico. Todos tenemos cierto grado sin que afecte la cordura.
• Presencia de delirios que no necesariamente sonarán fuera de la realidad; de hecho las conjeturas del paranoico las hace ver tan reales que pueden parecer ciertas.
• Hostilidad en el entorno.
• Resentimiento. A la menor señal de desprecio surge hostilidad de su parte.
• Baja autoestima.
• Rigidez y autoritarismo.
• No tolerar que le lleven la contraria.
• Dificultad para la autocrítica.
• Frialdad emocional.
• Egocentrismo.
• Problemas interpersonales.
• Capítulos depresivos (que al disminuir aumentan las ideas paranoides y viceversa).
• La necesidad de un contrincante.
• Dos conductas diferentes dependiendo de con quien se encuentra.Existen aun otras características como la grafología o la utilización constante de los neologismos que indican que una persona es potencialmente paranoica.
• Psicología del paranoico

Quien tiene este trastorno delirante es completamente racional en su entorno mientras no se toque el tema del delirio. Si se quiere rebatir con argumentación lógica será imposible pues está convencido de su creencia.

Suele ser autosuficiente y tiene una gran necesidad de controlar a quienes lo rodean.

No suele sostener relaciones de mucha intimidad por temor a que la información se use en su perjuicio. Normalmente estas personas no tienen conciencia de enfermedad, por lo que no aceptan tratamiento.

Tipos de paranoias

• Persecutorio: idea delirante de que se le quiere hacer daño a él o a alguien próximo.
• Grandiosidad: delirio de un exagerado valor, poder, identidad, conocimiento o relación especial con una divinidad.
• Somático: delirio sobre alguna enfermedad o defecto físico
• Celotípico: delirio sobre la infidelidad de la pareja.
• Erotomaniaco: la persona asegura que alguien está enamorado de ella.
• Mixto: ideas delirantes con una o varias características de las anteriores.

Cómo se manifiesta

Se manifiesta progresivamente, dependiendo de la clasificación del tipo de paranoia y sus características. El enfermo crea otra realidad en su mente. Es decir, comienza incorrectamente a percibir el entorno de acuerdo a detalles y signos particulares, creando en su mente una nueva realidad de las cosas.

En un primer nivel, quien padece el trastorno delirante comienza por creer que la idea propia es la correcta debido a pruebas mal infundadas. Por ejemplo, si desconfía de su pareja, el ponerse tanto perfume o tardarse demasiado en la ducha, para el paranoico será una prueba circunstancial que confirma su sospecha de infidelidad. Estos delirios pasionales, pueden reforzarse a través de sueños. O si encuentra de pronto basura afuera de su casa pensará que es un vecino que quiere hacerle un daño o tiene algo contra él.

En un segundo nivel, el enfermo comenzará a tomar decisiones respecto a su delirio y a causar conflictos reales en su entorno. En el afán de interpretar todas las cosas, le da a cada detalle un razonamiento que se transforma en convicción y así, en un delirio alucinante.

La persona enferma podrá argumentar que alguien lo sigue y lo está investigando a él o a sus seres cercanos. O tal vez piense que tiene una percepción correcta del mundo y que tiene la misión de solucionar las cosas. Cuando se tienen estos delirios de reivindicación puede volverse fanático de la religión, la política o reforma social.

En un tercer nivel, las convicciones respecto a su delirio ya afectan su comportamiento de manera más frecuente y puede causar daño a los que le rodean o a sí mismo. Además que puede estar a un paso de las alucinaciones, característico de la esquizofrenia paranoide.

¿Por qué una persona es paranoide?

Se han hablado de teorías, mas no se han confirmado las causas reales de la paranoia:

• Herencia. No por algo físico sino de formación en el carácter y complejo emocional.
• Anormalidad neurológica o tensión.
• Abuso de drogas.
• Sufrimiento a lo largo de la vida.
• Disfuncionalidades químicas en el cerebro.
• Tipo de personalidad: son más susceptibles aquellos sentimentales, celosos, con suspicacia, ambición, egoísmo y timidez.Lo que sí es cierto es que el cansancio, la enfermedad y la edad avanzada favorecen la presentación de síntomas que aparecen gradualmente con episodios prolongados que duran hasta un mes.

Cómo tratarla

Se necesitan exámenes médicos especiales neurológicos para el diagnóstico. Una vez que se confirma el diagnóstico debe seguirse el tratamiento farmacológico con neurolépticos.En ocasiones es necesaria la hospitalización en un centro psiquiátrico dependiendo de la intensidad de síntomas o resistencia al tratamiento. No deben esperarse grandes resultados con el tratamiento pues los pacientes pueden reducir actitudes paranoides pero no eliminarlas.

Más vale poner atención

Sabiendo que la paranoia no es predecible, se debe estar atento a cualquier síntoma por normal que pueda ser, como los celos exagerados, la tensión nerviosa o la desconfianza. La paranoia es una enfermedad progresiva y gradual, y puede avanzar muy lentamente. Desgraciadamente el estar informados sobre estos temas no es algo común. Y los síntomas muchas veces suelen ser atribuidos a otras explicaciones, mientras que, la paranoia carcome la cordura de la persona.

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